甜甜，女，3岁，因左侧眼角淤青伴四肢皮肤出血点，查血常规提示全血细胞下降，中性粒细胞0.04×10^9/L，血红蛋白85g/L，血小板计数9×10^9/L，网织红细胞0.1%，经骨髓穿刺检查，确诊“急性重型再生障碍性贫血”，医院儿血液肿瘤科接受了异基因造血干细胞移植，历时40余天，经检测成功植入，今天顺利出院啦！

大家好，我是甜甜小医生。

移植前，甜甜说：我在里面乖乖的，等我出来时，要给我礼物哦！

今天我们用可爱的小礼物迎接甜甜小美女出舱了！

甜甜移植舱内日常生活。

我们用甜甜的微笑迎接你！

再生障碍性贫血简称再障，是一组确切病因未明的骨髓造血功能衰竭性疾病，以骨髓造血功能明显低下和外周血全血细胞减少为特征。急性重型再障（SAA）起病急，进展快，临床常以出血和感染发热为首发症状。且皮肤、粘膜出血广泛而严重，多不易控制；病程中几乎均有发热，易并发败血症和肺炎。感染和出血互为因果，常导致病情迅速恶化，患者需长期依赖输血，如仅采用一般性治疗，多数患者在一年内死于严重感染和出血。目前SAA的有效治疗手段是免疫抑制治疗（IST）和异基因造血干细胞移植治疗（Allo-HSCT）。Allo-HSCT是唯一可能治愈SAA的方法。其中同胞全合造血干细胞移植是年轻SAA患者的一线治疗，尤其是儿童SAA。

造血恢复定义及植入鉴定：外周血中性粒细胞连续3天≥0.5×10^9/L的第一天为中性粒细胞植入时间；连续7天不输注血小板的情况下，血小板计数≥20×10^9/L的第一天计为血小板植入时间。造血恢复后（通常移植后30天），抽取骨髓液行骨髓形态学检查，观察各系增生情况，并行植入鉴定。供受者性别不合，染色体核型可转为供者型，性别相合，短串联重复序列-聚合酶链反应（STR-PCR）DNA指纹法可得：供者细胞比例大于95%，即判定为植入成功。另外，供受者血型不合者，受者血型会逐渐变成供者血型，间接提示植入成功。

文章供稿：张洪燕

编辑：石雯蕾

审核：袁晓军

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