再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者,一旦确诊,应积极治疗。经常收到患者咨询,询问再生障碍性贫血能不能治好?

血液专家赵翠兰教授介绍,再障年发病率在欧美为4.7~13.7/,日本为14.7~24.0/,我国为7.4/,总体来说亚洲的发病率高于欧美;发病年龄呈现10-25岁及60岁两个发病高峰,没有明显的男女性别差异。

再生障碍性贫血是病毒感染、化学毒物、电离辐射等多种原因、多种机制引起的疾病。目前认为T淋巴细胞功能亢进导致骨髓损伤、造血功能衰竭在原发性获得性再生障碍性贫血中占主要地位。

再生障碍性贫血怎么治疗?

1、中医中药治疗再障贫血。

宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为仙茅、仙灵脾、鹿角胶、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。血液专家赵翠兰教授,经过几十年临床研究和实践,研制出专治再生障碍性贫血等血液疾病的特色药物增血宁片、增血安胶囊、血友复康等纯中药制剂,具有补肾益精、养血填髓、恢复骨髓造血功能对于红细胞、血小板、白细胞减少,再生障碍性贫血、紫癜、血友病等血液疾病具有显著治疗和缓解效果,临床上数以万计的血液疾病患者因此恢复健康。

2、骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法。

一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄20岁,有HLA配型相符供者,医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。

3、造血细胞因子和联合治疗。

再生障碍性贫血能治好吗?再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。

经过正规治疗,临床上有70%的患者可以缓解症状,恢复健康,但要做好预防和护理工作,以免复发,尤其天气多变时,应防止感冒的出现,感冒会导致血小板、白细胞等降低,导致疾病复发,具体要注意以下这些事项。

再障患者注意事项有哪些?

1、白细胞减少易合并感染,患者居住环境应保持整洁卫生、通风良好,不能摆放过多鲜花、花盆等;养成良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,饭后要漱口;少去公共场合,不接触“感冒”病人,注意避免感染。贫血患者应避免剧烈活动,严重贫血需卧床休息。血小板减少易出血,患者应避免外伤、剧烈活动和情绪激动等,不用牙签剔牙,不进食尖硬食物,不用硬牙刷刷牙,严重血小板减少需卧床休息。

2、注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激食物和羊肉、狗肉等热性食物,应进食清淡、易消化的高蛋白高纤维食物,多进食造血物质如猪肝、黑芝麻、黄鳝、花生、核桃、大枣、藕等。再障血小板减少者可用花生衣10克水煎服,每日3次。水果需洗净后再剥或削去外皮。铁蛋白高患者不要吃生蚝等海洋贝壳类食物。保持大便通畅,勿用力大便,粒细胞缺乏时大便后需用高锰酸钾溶液坐浴。

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