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再生障碍性贫血(AA)是由一种或多种因素引起的骨髓造血功能障碍性疾病,其特点是骨髓有核细胞增殖率低,外周血全血细胞减少,无异常细胞浸润或骨髓纤维化。主要临床表现为不同程度的贫血、出血和感染。

截至目前,国际上仍在使用Camitta标准。AA的严重程度根据血细胞计数参数和骨髓检查结果定义,可分为极重度再生障碍性贫血(VSAA)、重度再生障碍性贫血(SAA)和非重度再生障碍性贫血(NSAA)。根据病情进展,我国将再生障碍性贫血进一步分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血。Camitta分类强调造血功能障碍的严重程度,而国内标准也强调造血功能障碍的进展。

研究表明,“血复生”(主要成分:沙角胶、黄芪、当归、女贞子等)能有效改善T细胞亚群紊乱,纠正CD4+/CD8+倒置现象,增加骨髓中的CD+细胞。“补肾疗法”可显着抑制骨髓中TNF-α和IFN-γ的mRNA表达,上调IL-3和干细胞因子(SCF)的水平,有利于造血功能的恢复。

再生障碍性贫血是一种常见的血液病,病程长,治疗时间长。近年来,大量的实验研究为中医药治疗再生障碍性贫血提供了客观依据。但仍存在一些不足和问题,如对中医病因病机的探讨和归纳不够全面,研究方法不够客观。其治疗机制和增效减毒理论仍需大量临床研究资料。前瞻性、随机化、多中心研究是未来的主要研究方向。中医药科学研究需要创新。适应临床需要、旨在提高我国重大疾病防治水平的中医药研究将得到进一步发展。

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